Високите нива на DHT водят до свиване на косата на скалпа, което води до плешивост. DHT се образува от ензима 5Alpha-редуктаза, който преобразува тестостерон в DHT. Това води до съкращаване на цикъла на растеж на вашите нишки и води до фоликуларна миниатюризация и прогресивно по -тънка и по -къса коса. Новата коса отнема време, за да замени повредените косми в космените фоликули. Finasteride ограничава действието на 5alpha-reductase, предотвратявайки превръщането в DHT и по този начин предотвратява загубата на коса. Локалният финастерид Анастичният финастерид е изгоден за онези хора, които са уязвими към страничните ефекти на устния финастерид. Въпреки противоречивите твърдения за относителната ефикасност и на двете системи, повечето са съгласни относно по -мощните ползи от използването на комбинация от двете.
